إدارة مجرى الهواء

المشاكل المشتركة في إدارة مجرى الهواء

• Q ما هو قناع حنجري مجرى الهواء ( LMA ) ؟ A

  قناع حنجري مجرى الهواء ( LMA ) هو الجهاز الذي يدخل في المنطقة الخلفية من الفم والأنف ، يربط الفم والأنف إلى أنبوب الغذاء ( البلعوم ) من أجل تحقيق إدارة التهوية ، والأكسجين ، التخدير الغاز دون الحاجة إلى إدخال القسطرة ( التنبيب الرغامي ) في القصبة الهوائية .

  هو جهاز مجرى الهواء العلوي المزمار ، مما يعني أنه يقع فوق الحبال الصوتية و لا يدخل القصبة الهوائية .وقد وضعت من قبل طبيب التخدير البريطاني الدكتور ارشي بريان ، وقد استخدم منذ عام 1988 .

  كانت تستخدم أساسا في غرفة العمليات .في السنوات الأخيرة ، وقد تم استخدامه كمساعد هام في التعامل مع حالات الطوارئ الصعبة مجرى الهواء .

  الجهاز يتكون من أنبوب الهواء متصلا قناع بيضاوي الشكل مع صفعة إدراجها من خلال تجويف الفم للمريض .وهو مصمم على الجلوس على المريض .يتم تشكيل ختم محكم في الجزء العلوي من الحبال الصوتية ، ويسمح لمقدمي الرعاية الصحية لإدارة مجرى الهواء آمنة .

  LMA هو جهاز مجرى الهواء جيدة في كثير من الحالات ، بما في ذلك غرفة العمليات ، غرفة الطوارئ ، والرعاية للمرضى الخارجيين ، لأنها سهلة الاستخدام وسريعة التنسيب ، حتى بالنسبة لأولئك الذين هم أقل خبرة .

  يستخدم أقل من انتفاخ في المعدة بسبب تهوية صمام حقيبة قناع ، وبالتالي تقليل ولكن لا القضاء على خطر استنشاق ( الغذاء أو السائل يدخل القصبة الهوائية ) .هذا هو مفيدة بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من عدم الصيام قبل التهوية .

  
  

• Q ما هي مضاعفات مجرى الهواء قناع حنجري مجرى الهواء ( LMA ) ؟ A

  مضاعفات نادرة على الرغم من ،بما في ذلك :

  
  

  استنشاق محتويات المعدة

  المحلية لتحفيز

  إصابة الجهاز التنفسي العلوي

  استجابة متعاطفة خفيفة ( مثل زيادة معدل ضربات القلب واليقظة )

  عرقلة

  تشنج الحنجرة ( تشنج الحبال الصوتية ، مما يجعل من الصعب التحدث أو التنفس )

  وذمة رئوية ( الإفراط في السوائل الرئوية )U0E07 انقباض الشعب الهوائية ( تضيق مجرى الهواء يؤدي إلى صعوبة في التنفس )

• Q ما هو استخدام قناع حنجري مجرى الهواء ( LMA ) ؟ A

  قناع حنجري مجرى الهواء لديها العديد من الاستخدامات ، بما في ذلك :

  
  

  انتقائية التهوية : قناع حنجري مجرى الهواء ( LMA ) يستخدم عادة في العمليات الجراحية القصيرة الأجل التي لا تتطلب التنبيب الرغامي .

  صعبة مجرى الهواء : في بعض المرضى الذين يعانون من فشل التنبيب الرغامي ، LMA يمكن استخدامها بوصفها أداة الانقاذ للحفاظ على مجرى الهواء .مع مرور الوقت ، فإنه من الأسهل للحفاظ على ، وقد ثبت للحد من ( على الرغم من أنه لا يمكن القضاء على ) خطر سوء الامتصاص .

  سكتة قلبية : في بعض حالات سكتة قلبية ، LMA هو بديل مقبول التنبيب الرغامي المستخدمة في إدارة مجرى الهواء .وهذا مفيد بشكل خاص في بيئة ما قبل المستشفى ، حيث يمكن استخدام الفنيين الإسعافات الأولية LMA مع ارتفاع معدلات النجاح ، حتى أقل خبرة .

  التنبيب القسطرة : LMA يمكن استخدامها بوصفها قناة أو قسطرة التنبيب الرغامي ، وخاصة في حالة فشل تنظير الحنجرة المباشر ( الحبال الصوتية التصور ) .يمكن التنبيب الرغامي مباشرة من خلال LMA .

  قبل دخول المستشفى إدارة مجرى الهواء : LMA هو مفيد جدا في بيئة ما قبل دخول المستشفى ، ليس فقط في المرضى الذين يعانون من السكتة القلبية ، ولكن أيضا من الصعب إدارة مجرى الهواء .في حالات الطوارئ خارج المستشفى ، يمكن إدخال LMA لإدارة مجرى الهواء بنجاح حتى يتم تحديد مجرى الهواء .

  طب الاستخدام : قناع حنجري مجرى الهواء لديها مجموعة متنوعة من الأحجام ، ومناسبة للأطفال .

  
  

• Q ما هو عمق التنبيب الرغامي ؟ A

  عمق التنبيب الرغامي هو المسافة من نهاية الجبهة من التنبيب الرغامي إلى الحويصلات الهوائية .عموما ، الرجال البالغين من 22 إلى 24 سم عمق التنبيب الرغامي ، في حين أن النساء البالغات من 20 إلى 22 سم عمق التنبيب الرغامي .إذا كان إدخال أنبوب القصبة الهوائية عميقة جدا ، فمن السهل أن يسبب إدخال أنبوب القصبة الهوائية في الرئة واحدة من أجل التهوية الرئوية ، في حين أن الرئة الأخرى سوف تظهر انخماص الرئة ، مما يؤثر على إنقاذ المريض .التنبيب الرغامي هو نوع خاص من التنبيب الرغامي الذي يدخل في القصبة الهوائية عن طريق المزمار .هذه التكنولوجيا يمكن أن توفر أفضل الظروف من أجل مجرى الهواء على نحو سلس ، والتهوية والدعم ، شفط الهواء ومنع misadsorption . . . . . . .