خيار فردي من إبرة Veress وغسيل الكلى البريتوني للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى

راحة تقنية إبرة veress

قام قسم أمراض الكلى في المستشفى بنجاح بإجراء قسطرة لثقب الغسيل البريتوني لمريض يبلغ من العمر 50 عامًا يعاني من الفشل الكلوي بمساعدة إبرة حقيقية تحت توجيه الموجات فوق الصوتية الملونة ، تقصير وقت التشغيل التقليدي من 2 إلى 3 ساعات إلى حوالي ساعة واحدة. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب الشق الصغير ، تم تقليل ألم المريض إلى حد كبير ، وكان الشفاء بعد العملية الجراحية سريعًا. المريض الآن على غسيل الكلى في المنزل بحالة مستقرة.

كان الفشل الكلوي للمريض شديدًا ويحتاج إلى غسيل الكلى لتحسين الأعراض والتحكم في الحالة. ومع ذلك ، بسبب النقل غير المريح إلى المستشفى ، كان من الصعب على المريض إكمال غسيل الكلى بانتظام. بعد الفحص الدقيق ، تم العثور على وظائف الكلى المتبقية في المريض ؛ لذلك ، تم تنفيذ علاج غسيل الكلى البريتوني إبرة حقيقية. غسيل الكلى هو طريقة علاجية تزيل مكونات سوائل الجسم من خلال أغشية شبه نفاذية. يمكن تقسيمها إلى نوعين: غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني. عندما يتطور مرض الكلى إلى يوريمية ، غالبًا ما يكون غسيل الكلى ضروريًا لإزالة منتجات النفايات الأيضية من الدم لتنقيتها. يتطلب غسيل الكلى استخدام مضادات التخثر ، والتي يمكن أن تسبب مستوى معينًا من خطر التجلط وتقدم معضلة للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، لضمان التمثيل الغذائي الطبيعي ، يحتاج المرضى عمومًا إلى الخضوع لثلاث جلسات غسيل الكلى في الأسبوع ، وتستغرق كل جلسة أربع ساعات ، مما قد يكون له بعض التأثير على حياتهم. علاوة على ذلك ، لا يمكن لمرضى الأمراض المعدية ، مثل مرضى التهاب الكبد B و C ، مشاركة المعدات مع الآخرين أثناء غسيل الكلى ، مما يزيد أيضًا من تكاليفهم الطبية.

مقارنة مع غسيل الكلى ، تكنولوجيا الإبرة الصفاقية غسيل الكلى البريتوني هو أكثر ملاءمة واقتصادية وقابلة للتطبيق. يمكن أن توفر لمرضى أمراض الكلى المزيد من خيارات العلاج. غسيل الكلى الصفاقي يؤسس ممر عن طريق وضع قسطرة بحجم عود الطعام من خلال جدار البطن وتبادل مكونات البلازما على الجانب الآخر من الصفاق مع سائل غسيل الكلى الصفاقي لإزالة المنتجات الأيضية والمياه الزائدة و مواد النفايات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكمل المواد التي يحتاجها الجسم بسائل غسيل الكلى البريتوني. عملية صغيرة واحدة فقط لوضع القسطرة مطلوبة لغسيل الكلى البريتوني ، ويمكن استخدام القسطرة مدى الحياة. يحتاج المرضى فقط إلى استبدال القسطرة الخارجية بانتظام. نظرًا لأن تبادل السوائل بسيط ، يمكن للمرضى تعلم طريقة عملية غسيل الكلى البريتوني تحت توجيه الطبيب وإجراء غسيل الكلى البريتوني بمفردهم في المنزل ، وهو أكثر ملاءمة.

تقنية الإبرة الدقيقة تقلل الصدمات وتجعل غسيل الكلى البريتوني أكثر دقة

التكنولوجيا ذات الصلة لغسيل الكلى البريتوني يتطور أيضا بشكل مستمر. يتطلب الغسيل الكلوي البريتوني الأصلي شقًا ، في حين أن وضع القسطرة الأقل توغلاً التي تسترشد بالموجات فوق الصوتية الملونة لا يتطلب سوى شق صغير لفتح طبقة الدهون في جدار البطن ، دون قطع عضلات البطن المستقيمة ، تقليل تلف العضلات. بالإضافة إلى ذلك ، يقلل تطبيق الإبرة الدقيقة من تلف العملية ويحسن معدل نجاحها. تحتوي الإبرة الدقيقة على جهاز حماية ، والذي يحدد بدقة اختراق جدار البطن تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. تصبح الواجهة الأمامية للإبرة الدقيقة حادة ويمكن أن تتجنب ثقب أعضاء تجويف البطن ، مما يقلل من حدوث النزيف ومضاعفات أخرى. علاوة على ذلك ، نظرًا لدقة العملية ، يمكن تقليل وقت العملية إلى حد كبير ، ويكون الشق أصغر ، مما يجعل الشفاء بعد العملية أسرع للمرضى. لذلك ، يمكن للمرضى الذين يعانون من حالات فشل الكلى الحادة والمزمنة المختلفة استخدام غسيل الكلى البريتوني بمساعدة تقنية الإبرة الدقيقة ، جنبا إلى جنب مع العلاج الدوائي المناسب ، لتأخير تطور الفشل الكلوي بشكل فعال ، وحماية وظائف الكلى المتبقية ، وتوفير خيار علاج أفضل للمرضى الذين لا يناسبهم غسيل الكلى في المستشفى بانتظام والذين تكون لياقتهم البدنية ضعيفة نسبيًا (مثل المرضى طريحي الفراش على المدى الطويل).