المعرفة المتعلقة التنبيب الرغامي

التنبيب الرغامي هو جهاز طبي يستخدم لتسهيل التهوية الصناعية للرئتين والحفاظ على مجرى الهواء المفتوح في المرضى. يتضمن إدخال أنبوب في القصبة الهوائية للمريض (القصبة الهوائية) عن طريق الفم ، ويتم إجراؤه عادة تحت التخدير العام ، ومن ثم توصيل الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي الميكانيكي لتوصيل الأكسجين والغازات الأخرى إلى الرئتين. التنبيب الرغامي هو إجراء شائع في الرعاية الحرجة وطب الطوارئ لمختلف الحالات الطبية.

مؤشرات للتنبيب الرغامي

التنبيب الرغامي مطلوب عادة عندما يكون المريض غير قادر على التنفس من تلقاء نفسه بسبب الظروف الطبية المختلفة ، بما في ذلك ضيق التنفس ، وفشل الجهاز التنفسي ، والغيبوبة. يمكن استخدام التنبيب الرغامي أيضًا في حالات الصدمات الشديدة ، مثل إصابات الرأس أو الحبل الشوكي ، لحماية مجرى الهواء من الشفط أو الانسداد.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يستخدم التنبيب الرغامي لبعض العمليات الجراحية أو الأجهزة التشخيصية. يمكن استخدامه لتسهيل التخدير العام لبعض العمليات الجراحية أو السماح بالوصول بسهولة إلى الرئتين للاختبار أو العلاج. كما أنه يستخدم عادة للمرضى الذين يحتاجون إلى تهوية طويلة الأجل بسبب الظروف الطبية المختلفة.

إعداد للتنبيب الرغامي

قبل التنبيب الرغامي ، يجب أن يكون المريض مستعدًا للإجراء. يتضمن هذا عادة تخدير عام وتخدير لضمان راحة المريض ، ووضع رأس المريض في وضع محايد مع تمديد طفيف للرقبة لتسهيل إدخال الأنبوب.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقييم فم المريض وأسنانه لأي تشوهات قد تتداخل مع الإجراء. يجب أيضًا فحص اللسان للتأكد من أنه لن يعيق مجرى الهواء. أخيرًا ، يجب تقييم مجرى الهواء للمريض لضمان عدم تعرضه للعراقيل.

تقنيات التنبيب الرغامي

يتم إجراء التنبيب الرغامي عادة باستخدام أنبوب ضيق يسمى أنبوب الرغامي. بمساعدة منظار الحنجرة ، يتم إدخال الأنبوب في القصبة الهوائية عن طريق الفم. يستخدم منظار الحنجرة لتصور الحنجرة وتوجيه الأنبوب إلى القصبة الهوائية.

بمجرد وضع الأنبوب في مكانه ، يتم تأمينه بشريط أو حامل متخصص. ثم يتم توصيل الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي الميكانيكي ، الذي يوصل الأكسجين والغازات الأخرى إلى الرئتين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن توصيل الأنبوب بجهاز شفط لإزالة الإفرازات من الرئتين.

مضاعفات التنبيب الرغامي

التنبيب الرغامي هو إجراء آمن ، لكنه يمكن أن يحمل بعض المخاطر والمضاعفات. وتشمل هذه تشنج الحنجرة ، وهو إغلاق مفاجئ وقوي للحنجرة يمكن أن يعيق مجرى الهواء. يحدث هذا عادة بسبب رد فعل على التنبيب أو مخدر موضعي يستخدم لتسهيل التنبيب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب التنبيب الرغامي صدمة في مجرى الهواء ، بما في ذلك الدموع المخاطية وتمزق القصبة الهوائية. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تضيق القصبة الهوائية ، وهو تضييق في القصبة الهوائية بسبب أنسجة ندبة أو التهاب. في النهاية ، يزيد التنبيب الرغامي من خطر الشفط ، وهو دخول اللعاب أو محتويات المعدة أو مواد أخرى إلى الرئتين.