ما هو التنبيب الرغامي ؟ لماذا نحتاج إلى إكمال هذه العملية ؟

التنبيب الرغامي هو عملية إدخال الأنبوب الهوائي في الفم ثم في مجرى الهواء. يتم ذلك حتى يمكن وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي للمساعدة في التنفس أثناء التخدير أو التخدير أو المرض الخطير. ثم يتم توصيل الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي ، الذي يدفع الهواء إلى الرئتين لتوصيل التنفس للمريض.

يتم ذلك لأن المريض غير قادر على الحفاظ على مجرى الهواء ، والتنفس من دون مساعدة ، أو كليهما. قد يكون السبب في ذلك أنهم تحت التخدير ولا يمكنهم التنفس بأنفسهم أثناء العملية ، أو قد يكونون مرضى جدًا أو مصابين جدًا لتزويد الجسم بما يكفي من الأكسجين دون مساعدة.

1. استخدام التنبيب الرغامي

قبل استخدام التنبيب الرغامي ، عادة ما يكون المريض مهدئ أو فاقد الوعي بسبب المرض أو الإصابة ، مما يسمح للفم والمجرى الهوائي بالاسترخاء. عادة ما يكون للمريض ظهر مسطح ، والشخص الذي يقوم بإدخال الأنبوب يقف على رأس السرير ، ينظر إلى أقدام المريض. يتم فتح فم المريض بلطف وتُستخدم أدوات مضيئة لإلغاء عرقلة اللسان وإضاءة الحلق ، وتوجيه القصبة الهوائية برفق إلى أسفل الحلق وإلى مجرى الهواء.

يوجد منطاد صغير حول الأنبوب ، يتم نفخه لعقد الأنبوب في مكانه ومنع الهواء من الهروب. بمجرد نفخ البالون ، يتم وضع الأنبوب بإحكام في مجرى الهواء وربطه بالفم أو تأمينه بشريط.

يتم فحص وضع الرئتين بنجاح أولاً باستخدام سماعة الطبيب وغالبًا باستخدام أشعة سينية للصدر. في الحقل ، على سبيل المثال عندما يتم تنشيط أنبوب التنفس ووضعه بواسطة مسعف ، يتم استخدام جهاز خاص يغير لونه عند وضعه بشكل صحيح.

2. استخدام التنبيب الرغامي

التنبيب الرغامي مطلوب أثناء التخدير العام. الأدوية المخدرة تشل عضلات الجسم ، بما في ذلك الحجاب الحاجز ، مما يجعل من المستحيل التنفس بدون جهاز التنفس الصناعي. يتم إخراج معظم المرضى من الأنبوب ، مما يعني إزالة أنبوب التنفس مباشرة بعد الجراحة. إذا كان المرضى يعانون من مرض خطير أو يعانون من صعوبة في التنفس بمفردهم ، فقد يبقون على جهاز التنفس الصناعي لفترة أطول.

بعد معظم العمليات الجراحية ، يتم إعطاء الدواء لعكس آثار التخدير ، مما يسمح للمريض بالاستيقاظ بسرعة وبدء التنفس من تلقاء نفسه. بالنسبة لبعض الإجراءات ، مثل جراحة القلب المفتوح ، لا يعطى المريض تخديرًا عكسيا ويستيقظ ببطء. يحتاج هؤلاء المرضى إلى البقاء على أجهزة التهوية حتى يبقون مستيقظين لحماية مجرى الهواء والتنفس بمفردهم.